BMI a liečba obezity: kedy je vhodná a čo číslo nepovie

BMI je jedno číslo, ktoré vznikne z vašej hmotnosti a výšky. Je užitočné a je aj hrubé. Väčšina stránok vám povie len prvú polovicu. Svoje si vypočítate v BMI kalkulačke.

Ako sa počíta

Hmotnosť v kilogramoch delená druhou mocninou výšky v metroch. Človek so 90 kg a 175 cm má BMI približne 29,4. Nič viac za tým nie je: je to pomer, nie meranie tuku.

Čo znamenajú jednotlivé stupne obezity a aký má obezita kód diagnózy, vysvetľuje článok Obezita: stupne, diagnóza a kedy ísť k lekárovi.

Prečo ho lekári napriek tomu používajú

Pretože je rýchle, lacné a v populácii dobre koreluje s rizikami, ktoré sa s nadváhou spájajú. Keď lekár potrebuje niekde začať, BMI je rozumný začiatok. Je to východisko rozhovoru, nie jeho koniec.

Čo BMI nevie

Nerozlišuje sval od tuku. Vytrvalostný športovec môže mať „nadváhu“ podľa čísla a byť metabolicky v poriadku. Nevie, kde tuk je, hoci tuk v oblasti brucha je rizikovejší než inde. A nevie nič o vašom krvnom tlaku, cukre, pečeni, spánku ani o tom, ako sa cítite.

Preto lekár okrem BMI pozerá na obvod pása, krvné testy, vaše ochorenia a lieky, ktoré užívate, a na to, čo ste už skúšali.

Neexistuje číslo, po ktorom „máte nárok“

Toto je dôležité a ide to proti tomu, čo na internete uvidíte. Žiadna hranica BMI automaticky neznamená, že vám niekto niečo predpíše, a žiadne číslo automaticky neznamená, že nie. Rozhoduje lekár po posúdení celého obrazu. A k tomu patrí aj možnosť, že liečba nie je vhodná a treba riešiť niečo iné.

Ak vám nejaká stránka povie „pri BMI nad X vám predpíšeme Y“, hovorí vám niečo, o čom nerozhoduje ona.

Čo s tým číslom teda robiť

Berte ho ako jeden údaj z viacerých. Ak je vysoké, je to dôvod na rozhovor s lekárom, nie diagnóza. Ak je v norme a napriek tomu máte ťažkosti, tiež je to dôvod na rozhovor, pretože BMI v norme nevylučuje metabolické problémy.

a.clinic je technologická platforma. Zdravotnú starostlivosť poskytuje lekár s licenciou, ktorý rozhoduje o tom, či je akákoľvek liečba pre vás vhodná. O konkrétnych liekoch nerozhodujeme a nepíšeme o nich.

Aké BMI je „obezita“?

Bežne používané pásma sú nadváha od 25 a obezita od 30, ale sú to populačné kategórie, nie individuálna diagnóza. Čo znamenajú vo vašom prípade, posudzuje lekár spolu s ostatnými nálezmi.

Mám vysoké BMI. Znamená to, že dostanem liečbu?

Nie automaticky. BMI je jeden vstup. Lekár posudzuje aj vaše ochorenia, lieky, krvné testy a to, čo ste už skúšali, a môže rozhodnúť, že liečba nie je vhodná.

Mám normálne BMI, ale problém s hmotnosťou cítim. Má zmysel sa objednať?

Áno. BMI v norme nevylučuje metabolické ťažkosti ani nepriaznivé rozloženie tuku. Lekár sa pozrie na viac než na jedno číslo.

Je BMI spoľahlivé u športovcov?

U ľudí s vysokým podielom svalovej hmoty býva zavádzajúce, pretože sval váži viac než tuk. Práve preto sa robí rozbor zloženia tela, ktorý sval a tuk rozlíši.