Priberanie v menopauze a po 40: čo pomáha

· 7 min · Česky · English

Žena okolo päťdesiatky na prechádzke vonku v jesennom svetle

Veľa žien po štyridsiatke a päťdesiatke opisuje to isté: jedia a hýbu sa ako vždy, a predsa im oblečenie zrazu sedí inak, hlavne v páse. Britská zdravotná služba NHS uvádza, že priberanie počas perimenopauzy a menopauzy je bežné a často sa objavuje na bruchu a v hornej časti tela. Nie je to výmysel ani zlyhanie vôle. Tu je, čo sa mení, o koľko, čo pomáha a kedy ísť za lekárom.

Čo sa v tele mení

Menopauza prichádza zvyčajne medzi 45. a 55. rokom a hovorí sa o nej vtedy, keď 12 mesiacov nemáte menštruáciu. Roky pred ňou sa nazývajú perimenopauza. V tomto období sa naraz mení niekoľko vecí:

  • Hormóny. Klesá hladina estrogénu. Podľa The Menopause Society, americkej odbornej spoločnosti pre menopauzu, to podporuje ukladanie tuku v oblasti brucha.
  • Svaly. Ženy po tridsiatke prirodzene strácajú 3 až 8 % svalovej hmoty za desaťročie. Sval spáli viac energie než tuk, takže menej svalov znamená menší výdaj v pokoji, aj keď sa strava nezmenila.
  • Výdaj energie. Prehľadová práca z roku 2021 uvádza, že pokles estrogénu mení aj celkový a pokojový výdaj energie.
  • Spánok. Návaly tepla a nočné potenie narúšajú spánok a štúdie ukazujú jasnú súvislosť medzi krátkym spánkom a väčším prírastkom hmotnosti.
  • Bežný život. Menej pohybu, iné stravovacie návyky a stres.

Vek, alebo menopauza?

Oboje, ale každé robí niečo iné. The Menopause Society to hovorí priamo: hlavnou príčinou priberania je vek, menopauza najmä mení to, kam sa tuk ukladá. K rovnakému záveru dospel aj prehľad z Michiganskej univerzity.

Najpodrobnejší obraz dáva americká štúdia SWAN (Study of Women's Health Across the Nation), ktorá roky sleduje tisíce žien pred menopauzou, počas nej aj po nej. Merania zloženia tela ukázali, že hmotnosť stúpala rovnomerne už pred menopauzou a počas prechodu sa nezrýchlila. Zmenilo sa to, z čoho sa skladá: na začiatku prechodu sa tempo pribúdania tuku zdvojnásobilo a beztuková hmota začala ubúdať. Trvalo to približne do dvoch rokov po poslednej menštruácii, potom sa obe krivky ustálili.

Váha môže stáť na mieste, kým sa telo pod ňou mení.

Koľko sa hmotnosť zvyčajne mení

Čo namerala štúdia SWAN u žien v strednom veku
priemerný prírastok hmotnosti za 3 roky u 3 064 žien vo veku 42 až 52 rokov
2,1 kg
o toľko sa za tie isté 3 roky v priemere zväčšil obvod pása
2,2 cm
tuku pribudlo v priemere za 6 rokov v menšej skupine 543 žien
3,4 kg
o toľko sa v tej istej skupine za 6 rokov zväčšil obvod pása
5,7 cm

Priemery z amerických štúdií, nie predpoveď pre konkrétnu ženu.

Zdroje: SWAN: Sternfeld et al., American Journal of Epidemiology 2004; Sowers et al., Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2007

Prehľad z roku 2021 opisuje bežné priberanie v strednom veku ako približne pol kila ročne, ktoré súvisí viac s vekom než s menopauzou. Za každým priemerom je však veľký rozptyl: v prvej analýze SWAN boli rozdiely medzi ženami väčšie než samotný priemerný prírastok. Niektoré pribrali oveľa viac, iné výrazne menej.

Prečo je pás dôležitejší než váha

Tuk na bruchu nie je len otázka oblečenia. Podľa The Menopause Society nadváha, najmä v oblasti pása, zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku, cukrovky, nepriaznivého cholesterolu a ukladania tuku v pečeni. Prehľad z roku 2021 spája tuk uložený hlboko v bruchu so zápalom, ktorý je dôležitým spúšťačom srdcových a metabolických ochorení.

Preto vám krajčírsky meter povie niečo, čo váha nie. NHS odporúča udržať obvod pása pod polovicou výšky a Svetový fond pre výskum rakoviny (World Cancer Research Fund) uvádza ako zdravý obvod pása u žien menej než 80 cm. Ani jedno číslo nie je diagnóza. Obe sú dôvodom spozornieť.

Ako si správne zmerať pás
  1. Nájdite správne miesto

    V polovici medzi spodným okrajom najnižšieho rebra a hornou hranou panvovej kosti.

  2. Meter držte vodorovne

    Má priliehať, ale nesmie sa zarezávať do kože.

  3. Odčítajte po výdychu

    Dýchajte normálne a hodnotu odčítajte, keď vydýchnete.

Postup podľa World Cancer Research Fund. Príklad k pravidlu NHS: pri výške 168 cm je polovica výšky 84 cm.

Chudnutie po 40 a po 50: čo podľa odborníkov pomáha

Nie je to žiadny zázračný program. Sú to bežné odporúčania zdravotníckych inštitúcií pre dospelých a v strednom veku neprestávajú platiť.

  • Pravidelný pohyb. NHS odporúča aspoň 150 minút stredne intenzívnej aktivity týždenne alebo 75 minút intenzívnej. V štúdii SWAN ženy, ktoré viac športovali a cvičili, v priebehu rokov pribrali menej.
  • Silový tréning. Aspoň dva dni v týždni a na všetky hlavné svalové skupiny: nohy, boky, chrbát, brucho, hrudník, ramená a paže. Pri menopauze NHS výslovne spomína pohyb, pri ktorom nohy nesú váhu tela (chôdza, beh, tanec), a cviky s odporom, napríklad so závažím.
  • Strava, ktorá chráni svaly. The Menopause Society odporúča stravu bohatú na ovocie, zeleninu, chudé bielkoviny a celozrnné potraviny a pripomína, že bielkoviny pomáhajú udržať svalovú hmotu. NHS pridáva potraviny bohaté na vápnik kvôli kostiam.
  • Spánok a stres. Pravidelný spánkový režim je na zozname NHS a podľa The Menopause Society zlý spánok a vysoký stres s priberaním úzko súvisia.
  • Menej sedenia, menej alkoholu, žiadne cigarety. WHO aj NHS odporúčajú obmedziť čas strávený sedením a dlhé sedenie prerušovať pohybom. NHS radí neprekračovať odporúčané množstvo alkoholu a nefajčiť.

Cieľ si nastavte reálne. The Menopause Society pripomína, že už samotné zastavenie priberania má pre zdravie význam a že ženám, ktoré s hmotnosťou problém už majú, môže zdravie zlepšiť aj úbytok 5 až 10 % hmotnosti.

Hormonálna liečba príznakov menopauzy je samostatné rozhodnutie, ktoré patrí ku gynekológovi. The Menopause Society výslovne uvádza, že nejde o liečbu na chudnutie.

Kedy ísť za lekárom

Keď hmotnosť stúpa bez toho, aby ste niečo zmenili, keď ju sprevádzajú ďalšie ťažkosti, alebo keď máte obvod pása väčší než polovicu výšky. To posledné uvádza priamo NHS ako dôvod navštíviť lekára, ak je zároveň vaše BMI v pásme nadváhy alebo obezity.

Lekár okrem iného vylúči iné príčiny. Najčastejšia príčina zníženej funkcie štítnej žľazy, Hashimotova choroba, postihuje najmä ženy a zvyčajne začína medzi 30. a 50. rokom. K príznakom zníženej funkcie patrí priberanie, veľká únava a väčšia citlivosť na chlad. Funkcia štítnej žľazy sa overuje krvným testom. Riziko cukrovky 2. typu podľa NHS stúpa okrem iného po štyridsiatke, s nadváhou a pri malom pohybe. Nie každý má príznaky a aj cukrovka sa zisťuje krvným testom.

Na čo sa môže lekár pozrieť
  • Hmotnosť a obvod pása
  • Krvný tlak
  • Cholesterol
  • Funkcia štítnej žľazy (krvný test)
  • Krvný cukor (krvný test)
  • Lieky, ktoré užívate

Na a.clinic najprv vyplníte zdravotný dotazník a potom sa cez video rozprávate s lekárom s licenciou. Lekár prejde vašu anamnézu, môže si vyžiadať vyšetrenia a rozhodne, či je pre vás nejaká liečba vhodná. Ak niečo predpíše, liek si na elektronický recept vyzdvihnete v ktorejkoľvek lekárni na Slovensku.

a.clinic je technologická platforma. Zdravotnú starostlivosť poskytuje lekár s licenciou, ktorý rozhoduje o tom, či je akákoľvek liečba pre vás vhodná. O konkrétnych liekoch nerozhodujeme a nepíšeme o nich.

Je priberanie v menopauze nevyhnutné?
Nie. Ženy v strednom veku v priemere priberajú, ale rozdiely medzi nimi sú veľké. V štúdii SWAN pribrali menej tie, ktoré pravidelne cvičili a viac sa hýbali aj v bežnom dni, napríklad chôdzou alebo na bicykli.
Prečo priberám na bruchu, aj keď jem rovnako ako predtým?
Pokles estrogénu vedie telo k ukladaniu tuku v oblasti brucha a s vekom ubúdajú svaly, ktoré v pokoji spália viac energie než tuk. Rovnaká strava tak môže priniesť iný výsledok.
Kedy sa hmotnosť po menopauze ustáli?
V štúdii SWAN pribúdanie tuku a úbytok beztukovej hmoty pokračovali približne do dvoch rokov po poslednej menštruácii a potom sa ustálili. Je to priemer, nie pravidlo pre každú ženu.
Pomôže hormonálna liečba schudnúť?
The Menopause Society uvádza, že hormonálna liečba nie je liečbou na chudnutie. O liečbe príznakov menopauzy sa rozhoduje s gynekológom.
Platí to aj pre mužov po 40 a po 50?
Hormonálna časť sa týka žien. Odporúčania pre pohyb a silový tréning platia pre všetkých dospelých a riziko cukrovky 2. typu stúpa po štyridsiatke u mužov aj u žien.
Aké vyšetrenia by som si mala dať urobiť?
To rozhodne lekár podľa vašej situácie. Často sa pozerá na štítnu žľazu, krvný cukor, krvný tlak a cholesterol. Lekár na a.clinic si potrebné vyšetrenia môže vyžiadať.

Zdroje

Zdroje overené 15. októbra 2026

Zistite, či je to pre vás

Dotazník zaberie menej ako desať minút a pred rozhovorom ho posúdi licencovaný lekár.

Začať dnes

Objavte chudnutie pod vedením lekára ešte dnes.